Efeitos gastrointestinais do sildenafil: náuseas e dispepsia

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Perguntas frequentes sobre o efeito do sildenafil

Assista ao vídeo de especialista sobre a Sildenafila A forma de administração encontrada nas farmácias é em comprimidos revestidos com 50 mg para uso oral. Normalmente, a dose recomendada é de 1 comprimido ao dia e este deve ser ingerido em média 1h antes das relações sexuais. A frequência do consumo do medicamento só deve ser ajustada seguindo orientação médica. Cada comprimido contém 50mg de sildenafila base e os seguintes excipientes (que podem variar conforme o fabricante): celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico (anidro), croscarmelose sódica, estearato de magnésio, opadry® Azul (hipromelose, lactose, triacetina, índigo carmim alumínio laca e dióxido de titânio) e Opadry® Transparente (hipromelose e triacetina). O uso do medicamento pode apresentar variados riscos, se usado se forma indevida, sem acompanhamento médico.

Por que a estimulação sexual é sempre necessária?

Segundo Breno Andrade, antes de iniciar o tratamento, o ideal é que o paciente faça exames para avaliar o condicionamento cardiológico ou se há alguma doença cardíaca. "Devemos lembrar da atividade sexual como uma atividade física, que irá influenciar diretamente em fatores como pressão arterial, frequência cardíaca, produção e liberação hormonal, dentre várias outras alterações relacionada a fisiologia do exercício. Portanto, para se iniciar o 'Viagra' em qualquer paciente é necessário avaliar essa reserva cardíaca. Outro risco relacionado à Sildenafila é em relação a pessoas que tiveram infarto e fazem uso de vasodilatadores, como o "nitrato". Ao tomar os dois medicamentos no mesmo período, o paciente pode ter uma hipotensão grave e fatal, sendo contraindicada esta coadministração. Não use medicamento com o prazo de validade vencido.

• Náuseas e enjoos, mais comuns quando o medicamento é tomado com o estômago vazio
• Diarreia passageira ou fezes moles nas primeiras horas após a administração
• Sensação de ouvido tapado ou zumbidos ligeiros e temporários
• Boca seca e sede acrescida, que pode durar algumas horas
• Erupção cutânea ligeira ou comichão na pele, sem gravidade na maioria dos casos
• Sonolência ou cansaço invulgar, sobretudo em utilizadores ocasionais
• Suores noturnos ou transpiração excessiva durante o efeito do fármaco
• Alterações na perceção das cores, com tons azulados na visão
• Dificuldade em adormecer ou sono agitado na noite seguinte à toma

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Levitra Professional	20mg	360 + 6 comprimidos	914.63€ 871.08€	Comprar
Kamagra Polo	100 mg	180 + 8 comprimidos	446.52€ 425.26€	Comprar
Cialis Black	80mg	120 + 8 comprimidos	264.77€ 252.16€	Comprar
Cialis Genérico	40mg	10 comprimidos	37.79€ 35.99€	Comprar
Kamagra Gold	50 mg	360 + 6 comprimidos	713.95€ 679.95€	Comprar
Kamagra 100 mg	100 mg	360 + 6 comprimidos	839.95€ 799.95€	Comprar
Super Kamagra	160 mg	8 comprimidos	69.23€ 65.93€	Comprar
Levitra Original	20mg	14 + 2 comprimidos	102.27€ 97.40€	Comprar
Apcalis SX Oral Jelly	20mg	30 + 5 saquetas	141.84€ 135.09€	Comprar
Cialis Genérico	5mg	90 + 6 comprimidos	115.91€ 110.39€	Comprar

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Condição	Risco acrescido	Precaução
Insuficiência cardíaca	Hipotensão e arritmias	Avaliação cardiológica prévia
Doença renal grave	Eliminação reduzida do fármaco	Dose máxima de 25 mg
Doença hepática	Aumento da exposição ao fármaco	Dose inicial reduzida
Retinopatia pigmentar	Alterações visuais acentuadas	Uso contraindicado

Características do produto: Viagra® 25 mg: comprimido revestido azul, em formato de diamante, gravado VIAGRA de um lado e VGR25 do outro. Você deve tomar Viagra® por via oral (pela boca). Uso em Adultos: 50 mg em dose única, administrada quando necessário e aproximadamente 1 hora antes da relação sexual. De acordo com a eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para uma dose máxima recomendada de 100 mg ou diminuída para 25 mg. A frequência máxima recomendada de Viagra® marcas sildenafil é de 1 vez ao dia. Usuários de ritonavir: dose única máxima de 25 mg de Viagra® dentro de um período de 48 horas.

O que fazer quando eu me esquecer de usar o citrato de sildenafila medley?

Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama interação medicamentosa. Os seguintes medicamentos podem interferir no clearance (aumentar ou diminuir a eliminação) de Viagra®: inibidores ou indutores do citocromo P450 3A4 e 2C9 (enzimas do fígado), tais como o cetoconazol, itraconazol (antifúngicos), eritromicina (antibiótico) ou cimetidina; diuréticos (tipo de medicamento para induzir excreção de água pela urina) de alça e poupadores de potássio, beta-bloqueadores não específicos (medicamentos que controlam o ritmo do coração) e medicamentos para tratamento do HIV (saquinavir, ritonavir). Enquanto estiver utilizando Viagra®, não tome outros tratamentos para hipertensão arterial pulmonar (pressão alta nos pulmões) que contenham sildenafila, ou outros tratamentos para disfunção erétil. Viagra® pode aumentar o efeito hipotensor (redução da pressão sanguínea) dos nitratos, por sildenafil liquido isso o uso com esses medicamentos é contraindicado.

Sildenafil 25 mg

Em caso de persistência de ereção por mais de quatro horas, procure atendimento médico imediatamente. Viagra® não interage com o ácido acetilsalicílico (150 mg), álcool (até 80 mg/dL de álcool no sangue) e medicação anti-hipertensiva (medicação para tratar pressão alta). Atenção: Contém lactose (tipo de açúcar) abaixo de 0,25g/comprimido revestido. Atenção: Contém os corantes azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio. Viagra® deve ser armazenado em temperatura ambiente (de 15°C a 30°C). Portadores de insuficiência renal grave (redução da função dos rins), insuficiência hepática (redução da função hepática) ou usuários dos inibidores da CYP3A4 (ver questão 4): considerar dose inicial de 25 mg, aumentando se necessário. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Os seguintes medicamentos podem interferir no clearance (aumentar ou diminuir a eliminação) de sildenafil®:

Este medicamento é contraindicado para uso por mulheres. Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos. Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose. A atividade sexual aumenta a exigência do coração podendo aumentar o risco de ataques cardíacos durante o ato sexual, por isso os médicos podem solicitar uma avaliação da condição cardiovascular (do coração e dos vasos sanguíneos) antes do uso de Viagra®. Se você tem motivos médicos que desaconselhem a atividade sexual o uso de Viagra® é desaconselhado.

Interações medicamentosas

Se você já apresentou alguma forma de Neuropatia Óptica Isquêmica não-arterítica (lesão do nervo óptico por redução da quantidade de sangue) ou retinite pigmentosa hereditária (doença da retina, região do olho onde se forma a imagem) o uso de Viagra® deve ser discutido cuidadosamente com o seu médico porque esse medicamento pode aumentar o risco deste tipo de situação. Viagra® deve ser usado com cautela em portadores de: (1) deformações anatômicas do pênis (tais como angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie), (2) condições que possam predispô-los ao priapismo (ereção persistente e dolorosa do pênis), tais como anemia falciforme (doença hereditária das células vermelhas do sangue), mieloma múltiplo ou leucemia (tipos de câncer do sangue) e (3) distúrbios hemorrágicos (sangramentos) ou com úlcera péptica ativa (ferida no estômago e/ou na parte inicial do intestino). Caso você note diminuição ou perda repentina da audição e/ou visão interrompa imediatamente o uso de Viagra® e consulte seu médico. Como tonturas e alterações na visão foram relatadas em ensaios clínicos com Viagra®, os pacientes devem estar cientes de como reagem ao Viagra®, antes de dirigir ou operar máquinas. Evite levantar-se rapidamente e dirigir veículos e/ou operar máquinas, durante o uso de Viagra®. Viagra® é um medicamento de uso sob demanda (uso conforme necessário).

Efeito grave	Sinais de alerta	Ação recomendada
Priapismo	Ereção prolongada >4 horas	Procurar urgência hospitalar
Perda súbita de visão	Visão reduzida ou nula num olho	Parar medicação e consultar oftalmologista
Perda súbita de audição	Zumbido ou surdez repentina	Suspender uso e contactar médico
Enfarte do miocárdio	Dor no peito, falta de ar	Ligar 112 imediatamente

Caso você se esqueça de usar este medicamento, tome-o assim que lembrar, caso queira que o medicamento tenha o seu efeito esperado.

• Homens com mais de 65 anos apresentam maior suscetibilidade aos efeitos secundários
• Doentes com insuficiência renal ou hepática devem iniciar com doses mais baixas
• Pessoas com hipertensão não controlada têm risco cardiovascular acrescido
• Diabéticos podem sentir menos eficácia e necessitar de ajuste da dose
• Fumadores e consumidores regulares de álcool relatam mais queixas digestivas
• Doentes com historial de AVC ou enfarte devem ser avaliados antes da prescrição
• Ansiedade e stresse podem amplificar a perceção de efeitos como palpitações

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Recomendação	Explicação	Benefício esperado
Tomar com o estômago vazio	Alimentos gordurosos retardam absorção	Menor risco de dispepsia
Iniciar com dose baixa	25 mg para doentes sensíveis	Reduz efeitos colaterais iniciais
Evitar álcool	Potencia tonturas e hipotensão	Menor risco de síncope
Não exceder 1 comprimido por dia	Respeitar intervalo de 24 horas	Evita acumulação tóxica
Consultar médico antes de usar	Avaliar contraindicações	Segurança individualizada

Reação Rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): Convulsão (ataque epiléptico), convulsão recorrente, sincope (desmaio), edema no olho, inchaço no olho, olhos secos, astenopia (cansaço visual), visão de halo (aro brilhante em volta de luzes brilhantes), xantopsia (ver cor amarela em todos os objetos), eritropsia (ver cor vermelha em todos os objetos), distúrbio dos olhos, hiperemia da conjuntiva (parte branca do olho avermelhada), irritação dos olhos, sensação anormal dos olhos, edema na pálpebra (inchaço da pálpebra), fechamento ou aperto na garganta, secura nasal (nariz seco), edema nasal (inchaço do nariz), hipoestesia oral (diminuição da sensibilidade da boca), priapismo (ereção persistente e dolorosa do pênis), aumento da ereção e irritabilidade.

Perguntas práticas antes de usar sildenafil

"Em relação a outros medicamentos que agem direta ou indiretamente na pressão arterial, o urologista precisa avaliar caso a caso para direcionar e orientar melhor os pacientes devido risco de hipotensão e efeitos indesejáveis", orienta o médico. Zumbido no ouvido ou perda sildenafil efeito adversos súbita da audição. (*Juliana Maia, estagiária de jornalismo sob supervisão da editora de OLiberal.com,Rayanne Bulhões) Viagra® 25 mg em embalagens contendo 4 comprimidos revestidos. Cada comprimido revestido de Viagra® 25 mg contém citrato de sildenafila equivalente a 25 mg de sildenafila base. Excipientes: celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico (anidro), croscarmelose sódica, estearato de magnésio, Opadry® Azul (hipromelose, lactose, triacetina, azul de indigotina 132 laca de alumínio e dióxido de titânio) e Opadry® Transparente (hipromelose e triacetina).

Efeito máximo: quando o citrato de sildenafila atinge o pico?

Viagra® (citrato de sildenafila) está indicado para o tratamento da disfunção erétil, que se entende como sendo a incapacidade de obter ou manter uma ereção (rigidez do pênis) suficiente para um desempenho sexual satisfatório. Viagra® atua favorecendo o relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos (principal estrutura erétil do pênis) e a dilatação das artérias que levam o sangue até eles, facilitando a entrada de sangue no pênis e consequentemente, favorecendo a ereção. Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes em tratamento com medicamentos que contenham qualquer forma doadora de óxido nítrico, nitratos orgânicos ou nitritos orgânicos. A coadministração de inibidores da PDE5, incluindo Viagra®, com estimuladores da guanilato ciclase, tais como riociguate, está contraindicada, uma vez que pode potencialmente levar a hipotensão sintomática. Você também não deve usar Viagra® se tiver hipersensibilidade (reação alérgica) conhecida ao citrato de sildenafila ou a qualquer componente da fórmula. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento. Em estudos realizados com voluntários saudáveis utilizando doses únicas de até 800 mg, os eventos adversos foram semelhantes àqueles observados com doses inferiores; no entanto, a taxa de incidência e gravidade foram maiores. Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

• Priapismo, ereção dolorosa e prolongada com duração superior a quatro horas
• Perda súbita de visão num ou em ambos os olhos, situação rara mas grave
• Diminuição acentuada da audição ou surdez súbita, por vezes com zumbidos
• Dor no peito ou sensação de aperto torácico durante a atividade sexual
• Desmaio ou perda de consciência, especialmente em doentes cardíacos
• Reação alérgica grave com inchaço da face, lábios ou garganta
• Convulsões, ainda que extremamente raras e associadas a outros fatores